Суть медсестринської справи полягає у медичному компетентному виявленні проблем пацієнта щодо його здоров'я та кваліфікованій допомозі в їх вирішенні чи, в крайньому разі, пом'якшенні їх гостроти.??????????????

Молодші медичні спеціалісти (медсестри, фельдшера, акушерки та ін.) представляють найчисельнішу групу медичних працівників, що розглядається як цінний кадровий ресурс охорони здоров'я, що здатний забезпечити доступну, економічно ефективну медичну допомогу населенню. Найефективнішим способом організації і проведення медсестринської опіки, коли організовано та систематично визначаються проблеми пацієнта, розробляється та виконується план їх вирішення, оцінюється ефективність плану по відношенню та встановленню проблем - є медсестринський процес. Впровадження медсестринського процесу в практичну охорону здоров'я - це необхідна умова для створення науково-обгрунтованого професійного догляду за пацієнтом. Медсестринський процес, як універсальна технологія медсестринської справи, може і повинен використовуватись медсестрами у своїй повсякденній діяльності для своєчасного виявлення та усунення ризику розвитку захворювань, зменшення ускладнень, що дозволить підвищити якість життя пацієнта.

Нові технології в охороні здоров'я, нові методи діагностики і лікування, зростаючі вимоги до рівня медсестринської опіки - усе це викликає необхідність цілком іншого високого ступеня компетентності і кваліфікації медичної сестри.

Медична сестра повинна чітко уявляти обсяг, терміни опіки над пацієнтом, техніку виконання тої чи іншої процедури (маніпуляції), розподіл обов'язків між персоналом, - стандарт своєї діяльності.

Медсестринство Львівщини активно працює над реалізацією Програми розвитку медсестринства України, яка затверджена Наказом МОЗ України від 08.11.2005р №585. Метою Програми розвитку медсестринства України є формування умов для підвищення ефективності і значимості середнього медичного персоналу в наданні медичної допомоги всім верствам населення, які її потребують.

Основними заходами розвитку медедсестринства України та області є:

????????? розвиток системи підготовки післядипломної освіти медичних сестер;

????????? вирішення питань щодо нормативно-правового забезпечення діяльності
медичних сестер;

????????? інформаційне забезпечення в управлінні діяльністю медичних сестер;

????????? забезпечення розвитку професійних сестринських об'єднань та асоціацій;

????????? розвиток міжнародного співробітництва в медсестринстві.

Реформування охорони здоров'я на національній основі з переорієнтацією на удосконалення первинної медико-санітарної допомоги та впровадження принципів сімейної медицини ставлять нові вимоги до якості підготовки фахівців охорони здоров'я, в тому числі медичних сестер та фельдшерів.

Авторським колективом на чолі із професором М.Б.Шегедин розроблено і впроваджено в роботу Тимчасові стандарти роботи медичних сестер загальної практики-сімейної медицини ЛПЗ Львівської області, затверджені наказом ГУОЗ ЛОДА № 189 від 23.03.2009 року ?Про затвердження Тимчасових Стандартів роботи медичних сестер загальної практики-сімейної медицини ЛПЗ Львівської області?. Свідоцтво про реєстрацію авторського права?? № 29151 від 10.06.2009 р.

Головними медичними сестрами на місцевих базах проведено заняття по Тимчасових стандартах роботи медсестер загальної практики-сімейної медицини ДПЗ Львівської області і видано накази по ЛПЗ по впровадженню їх в роботу.

Згідно Тимчасових стандартів роботи медичних сестер загальної практики-сімейної медицини ЛПЗ , в області за єдиною схемою проводиться оцінка якості роботи медичних сестер сімейної медицини по 12-ти основних показниках .

1.???????????????????????????????? Наявність нормативних документів та їх знання????????????????????? оцінка 5 балів

2.???????????????????????????????? Якість ведення встановленої МОЗ документації????????????? оцінка 5 балів

3.???????????????????????????????? Оформлення посімейного паспорта дільниці.??????????????????? оцінка 5 балів

4.???????????????????????????????? Безперервний професійний розвиток (підвищення ква?
ліфікації),??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? оцінка 4 бали

5.???????????????????????????????? Якість виконання лікувально-діагностичних процедур?????? оцінка 5 балів

6.???????????????????????????????? Виконання плану профщеплень.??????????????????????????????????????????? оцінка 5 балів

7.???????????????????????????????? Якість профілактичної роботи (відсутність на дільниці?? оцінка 6 балів
занедбаних випадків онкозахворювань та туберкульозу).

8.???????????????????????????????? Якість диспансеризації.???????????????????????????????????????????????????????????? оцінка 5 балів

9.???????????????????????????????? Флюорографія ОГК (виконання плану).??????????????????????????????? оцінка 5 балів

10.???????????????????????? Дотримання вимог санепідрежиму.?????????????????????????????????????????? оцінка 6 балів

11.???????????????????????? Дотримання деонтологічних принципів (скарги пацієнтів

Контроль за якістю роботи медсестри загальної практики сімейної медицини здійснює головна(старша) медсестра, яка??? є основним експертом. Також

контроль якості роботи здійснює сімейний лікар під керівництвом якого

працює медсестра.

Оцінка якості роботи медичної сестри проводиться 1 раз в місяць по трьох

параметрах:

1.Виконання медсестринського процесу та інших розділів повністю відповідає нормативам роботи, закладеним у збірнику технологій стандартів.

2.Виконання медсестринського процесу та інших розділів роботи не повністю відповідає нормативам технології і стандартів.

3.Виконання медсестринського процесу та інших розділів роботи не відповідає? нормативам технології і стандартів.

Результати контролю виставляються в контрольну карту медичної сестри, або в спеціальний журнал обліку рівня якості роботи медичної сестри. Недоліки виявлені в роботі по тому чи іншому розділі оцінки якості роботи записуються в журнал дефектури.

По результатах контролю на робочому місці конкретної медичної сестри розраховується інтегральний коефіцієнт якості (ІК), який складає відношення суми фактично набраних балів (ФБ) до їх максимального числа (МБ).

Також, медичні сестри області продовжують працювати по вже впроваджених у 2007та 2008 роках Тимчасових стандартах роботи медичних сестер ЛПУ Львівської області, затверджених наказом ГУОЗ ЛОДА № №389 від 05.06.2007 року ?Про затвердження Тимчасових Стандартів роботи медсестер Львівської області? та Збірнику стандартів і технологій по інфекційній безпеці, інфекційному контролю для медичних сестер (фельдшерів, акушерок) лікувально-профілактичних установ Львівської області, затверджених наказом ГУОЗ ЛОДА № 221 та наказом Головного державного санітарного лікаря Львівської області № 21-ВО від 01.04.2008 року ?Про затвердження Збірника стандартів і технологій по інфекційній безпеці, інфекційному контролю для медичних сестер (фельдшерів, акушерок) лікувально-профілактичних установ Львівської області?.

Дані тимчасові стандарти медсестринської діяльності це спроба на основі доказової медицини використовувати світовий досвід та враховуючи особливості охорони здоров^!я України створити можливість оцінювати і контролювати якість роботи медичної сестри, встановити якісний стандарт згідно з яким мають надаватись медичні послуги - що удосконалить діяльність медичних сестер в системі охорони здоров'я . Виходячи з вище сказаного можна зробити висновок, що стандартизація роботи медсестринської служби є одним із кроків контролю та управління якістю роботи медичних сестер так як того вимагає наказ МОЗ України № 189 від 26.03.2009 р. ?Про порядок контролю та управління якістю медичної допомоги",

Важливим показником в роботі молодших спеціалістів з медичною освітою є їх кваліфікаційний рівень.

?

?

?

Всього у 2009 році атестовано 4816 молодших спеціалістів з медичною освітою, з них по спеціальностях:

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?